Abdominoplastie

Abdominoplastie : Chirurgie Esthétique Et Plastique De La Paroi Abdominale :

Pour retrouver une silhouette mieux définie après une grossesse ou une perte de poids importante, l’abdominoplastie ou la mini-abdominoplastie sont les seules solutions pour éliminer l’excès de peau au niveau du ventre, un problème que le sport ou une perte de poids supplémentaire ne peuvent résoudre. Grâce aux nombreux raffinements développés ces dernières années, tels que la lipoaspiration, le lipofilling et la technique de haute tension supérieure, les résultats obtenus sont désormais plus naturels, discrets et harmonieux avec le reste du corps.

Lorsque la peau du ventre présente des dommages importants, tels qu'un tablier abdominal, des vergetures, une perte d'élasticité et de tonicité, une distension marquée ou des cicatrices, souvent associés à des problèmes de la paroi musculaire comme une distension, des hernies, un diastasis ou un relâchement significatif, la lipoaspiration seule est insuffisante. Le traitement adéquat sera une plastie abdominale ou abdominoplastie.

Ces problèmes peuvent être causés par :

  • Une prise ou une perte de poids importante (régime, troubles hormonaux, chirurgie bariatrique : by-pass, sleeve, anneau gastrique...)
  • Une distension abdominale après la grossesse
  • Une chirurgie du ventre

La plastie abdominale est une intervention majeure en chirurgie plastique et esthétique du ventre. Cependant, au cours des dernières années, de nombreuses améliorations techniques ont été apportées : technique de « haute tension supérieure », technique de capitonnage, réduction des anesthésiants, perfectionnement des techniques de sutures, des pansements et des gaines de compression.

Ces avancées ont considérablement réduit les risques de complications et les suites opératoires, tout en améliorant significativement les résultats esthétiques et la discrétion des cicatrices.

Le résultat final ne peut être évalué qu’un an après l’intervention. Cependant, les changements sont perceptibles dès le premier pansement. En plus de l’amélioration esthétique notable, la chirurgie réparatrice du ventre offre un confort accru aux patients. Souvent, cette amélioration facilite également l’ajustement de leur équilibre pondéral.

Les étapes d’interventions de la plastie abdominale

  • En cas de surcharge pondérale, une perte de poids préalable à l'intervention chirurgicale est nécessaire (notion de contrat de poids). Cela permet de réduire les risques de complications et d'améliorer la qualité esthétique du résultat.
  • Deux consultations préopératoires avec un chirurgien plasticien, ainsi qu’une consultation avec un médecin anesthésiste, sont obligatoires avant toute opération du ventre ou de la silhouette.
  • Une gaine s’ouvrant par devant est prescrite, et des photographies préopératoires du ventre, du tablier et de la silhouette sont réalisées.
  • Les consignes préopératoires avant toute chirurgie esthétique du ventre sont les suivantes :
  • Arrêt du tabac minimum un mois avant, et jusqu’à un mois après l’intervention pour réduire le risque de nécrose et de complications.
  • Arrêt de la pilule un mois avant pour éviter les risques thrombo-emboliques.
  • Arrêt de tout traitement anticoagulant ou antiagrégant quinze jours avant.

L’intervention se déroule sous anesthésie générale et dure entre 90 minutes et 3 heures, selon l’ampleur du travail à accomplir. À la fin de l’opération, un pansement compressif est appliqué. 

  • Après l’intervention, des pansements sont nécessaires pendant environ quinze jours.

  • Il est conseillé de porter une gaine jour et nuit pendant 4 à 6 semaines.

  • Les douleurs, souvent comparables à des tensions et des courbatures au niveau des abdominaux, sont généralement supportables avec un traitement adapté.

  • Un œdème et des ecchymoses peuvent apparaître dans les jours qui suivent.

  • Les douches sont autorisées dès le lendemain de l'opération, mais les bains sont déconseillés pendant un mois.

  • L'hospitalisation dure entre 2 et 4 jours, selon l'ampleur de l'opération, et une nuit ou en ambulatoire pour les mini-abdominoplasties.

  • Un arrêt de travail de 2 à 4 semaines est généralement nécessaire.

  • La cicatrice reste rosée pendant les 2 à 3 premiers mois, puis s’estompe progressivement entre le 3ème mois et jusqu'à 1 à 3 ans. Il est recommandé de ne pas exposer la cicatrice au soleil pendant un an.

  • La reprise d'une activité sportive peut être envisagée à partir de la 6ème semaine post-opératoire.

  • Des consultations régulières seront planifiées généralement à 1 semaine, 1 mois, 3 mois, 6 mois et un an après l'intervention.

En pratique

  • Procédure

    Consiste à enlever la peau la plus abîmée (distendue, cicatricielle ou vergeturée) et à retendre la peau saine périphérique.

  • Anesthésie

    Générale

  • Durée opératoire

    2 à 3 heures

  • Durée de l’hospitalisation

    3 nuits

  • Durée du séjour global

    10 jours

  • Convalescence

    15 jours