Chirurgie des mamelons invaginés ou ombiliqués
Description Générale De L’invagination du mamelon :
Les mamelons invaginés sont une anomalie caractérisée par la rétraction des canaux galactophores, empêchant le mamelon de s’étendre correctement et pouvant altérer l’esthétique globale du sein. Le chirurgien plasticien peut recommander un simple traitement pour corriger cette invagination du mamelon, ce qui améliore la beauté visuelle du sein.
Le mamelon, situé au centre de l'aréole, est la partie en relief du sein et est essentiel pour la lactation, étant l'endroit où les canaux galactophoriques émergent à travers la peau. Sa projection moyenne varie de 3 à 7 mm. Cependant, il peut être peu prononcé, voire absent, ou même invaginé. Anatomiquement, cette invagination est due à des canaux galactophoriques et des cloisons fibreuses interlobulaires trop courts.
Dans la majorité des cas, l'invagination du mamelon est d'origine constitutionnelle et se manifeste dès l'adolescence. Dans d'autres cas, elle peut survenir après la grossesse, l'allaitement ou une infection mammaire. L'objectif de la correction des mamelons invaginés est de restaurer leur relief. Cette intervention vise uniquement à des fins morphologiques et n'a pas d'incidence sur la capacité d'allaitement.
Les Étapes D’intervention De Cure De Mamelons Invaginés :


La projection finale du mamelon est pleinement appréciable au bout d’un an, bien que le changement de relief soit visible dès le premier pansement. La correction de l’invagination ne fait que faire ressortir un mamelon déjà existant : un petit mamelon invaginé ne pourra, après traitement, que devenir un « petit » mamelon désinvaginé.
- Il est nécessaire de procéder à deux consultations préopératoires avec un chirurgien plasticien.
- Si nécessaire, une mammographie et/ou une échographie seront prescrites. Des photos avant-après du mamelon invaginé seront prises pour documentation.
- Les consignes préopératoires en cas de chirurgie du sein comprennent :
- Arrêt du tabac pendant au moins un mois avant l’intervention et jusqu’à un mois après, afin de réduire le risque de nécrose et de complications.
- Arrêt de tout traitement anticoagulant ou antiagrégant 15 jours avant l’intervention.
Cette chirurgie du sein est effectuée sous anesthésie locale simple, bien que dans de rares cas, une sédation puisse être envisagée pour les patientes les plus anxieuses. L'intervention dure généralement de 30 à 45 minutes, et un pansement simple est appliqué.
Le traitement des mamelons invaginés est une chirurgie du sein généralement peu douloureuse, et les suites post-opératoires nécessitent souvent uniquement des antalgiques simples.
Les patientes peuvent généralement rentrer chez elles immédiatement après l'intervention. Aucun soin infirmier particulier n'est requis, mais des pansements simples seront nécessaires pendant environ dix jours.
Les douches sont autorisées dès le lendemain, cependant, les bains sont déconseillés pendant un mois.
Les fils utilisés sont résorbables et situés sous la peau, donc aucun retrait de fils externe n'est nécessaire.
Des consultations de suivi régulières seront planifiées, habituellement une semaine, un mois, trois mois, six mois et un an après l'intervention.
En pratique
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Procédure
La chirurgie pour corriger les mamelons invaginés consiste à créer un certain nombre de petits lambeaux de peau autour du mamelon pour pousser le mamelon enfoui vers le dehors.
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Anesthésie
Locale
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Durée opératoire
30 à 45 minutes
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Durée de l’hospitalisation
Ambulatoire
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Durée du séjour global
6 jours
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Convalescence
2 - 3 jours